2012/09/05 Wed
 「オール大阪」で国に介護保険「改悪メニュー」の実行迫る 
  利用者負担「3割」案も試算 

 大阪府が府内市町村の介護保険課長とともに4回の研究会を開いてまとめた「介護保険の広域化に関する研究会報告書」では、介護保険の都道府県単位の広域化(都道府県が保険者)となれるよう法改正を国に求めるとともに、介護保険制度自体の大改悪を国に提言する内容となっている。

 平成24年度大阪府介護保険の広域化に関する研究会名簿

 広域化報告書では、
Ⅰ 介護保険制度の現状と課題
今後の制度の持続可能性が大きな課題
として、
*高齢化の進展に伴い保険料や財政負担が増加の一途をたどっており、今後さらに伸びる見込み。
*8割以上の人が介護サービスを利用していない現状で、将来も保険料が上昇し続けると、住民の負担感が大きい。


としながら、将来の給付費・保険料の推計を行い、2024~26年度の第9期には、現在の第5期と比べ給付費が2倍になるとし、
第9期には、介護保険料も現在の約2倍になることが想定される
と危機感をあおっている。

 大阪府がいう「広域化」(介護保険財政及び保険料の統一化」をしても、給付費は減るわけでないので、国にむけて「持続可能な制度」となるよう、提言を行おうとしている。

 広域化報告書では、そのための試算をわざわざ示している。
Ⅱ-1 持続可能な制度とするための対応策(案)
保険料の上昇抑制等に関する対応策
社会保障審議会介護保険部会で、両論併記・引き続き検討とされているもの

①要支援者・軽度の要介護者への給付の見直し →要支援者に対する給付を介護保険制度の対象外とする  第5期保険料への効果(月額試算)△約280円
  府及び市町村負担(第5期中の3年間合計の試算。府市町村それぞれの額)△約135億円
②ケアマネジメントへの利用者負担の導入 →居宅介護支援・介護予防支援に利用者負担(1割)を導入
  第5期保険料への効果(月額試算)△約30円
  府及び市町村負担(第5期中の3年間合計の試算。府市町村それぞれの額)△約14億円
③一定の所得がある者に対する利用者負担割合の引き上げ→住民税課税者(第1号被保険者の約35%)の負担割合を引き上げ
 ●2割負担(ケアマネジメントも負担)
  第5期保険料への効果(月額試算)△約190円
  府及び市町村負担(第5期中の3年間合計の試算。府市町村それぞれの額)△約86億円
 ●3割負担(ケアマネジメントも負担)  第5期保険料への効果(月額試算)△約370円
  府及び市町村負担(第5期中の3年間合計の試算。府市町村それぞれの額)△約168億円
④被保険者の範囲の拡大 → 第2号被保険者を20歳以上とする
  第5期保険料への効果(月額試算)△約1,700円
  公費負担は変動なし


 2010年の社会保障審議会介護保険部会で合意が得られず、ことごとく「両論併記」となり、民主党政権によって改正介護保険法ではすべて見送られたこの大改悪メニューをわざわざ大阪府の介護保険料と財政負担に置き換えて試算しているのである。
 しかも利用者負担(ケアマネジメントも負担)の3割とし、その対象者を住民税課税者すべてに拡大するなど、国のメニューにも明記されていないより重くよい広い負担を描いている。

8月27日の 第4回大阪府介護保険の広域化に関する研究会では、案の段階で

保険料の上昇抑制等について
【国へ検討の継続を要望するもの】
④要支援者・軽度の要介護者への給付の見直し、重度者等への給付の重点化
⑤居宅介護支援サービス等(ケアプラン作成)への利用者負担の導入
⑥一定の所得がある者への利用者負担や利用者負担限度額等の引き上げ
⑦被保険者年齢の引き下げ


と、一連の改悪メニューの全てを迫っている。

議論の結果

低所得者対策に配慮した利用者割合の見直しなど「給付と負担のあり方」及び将来の給付費の急増を見通した「安定した介護保険制度の運営」について検討されたい。

との表現となったが、負担増とサービス切り捨ての改悪メニューの実行を迫る立場に変わりない。

「大阪府・市長会・町村長会 連名の提言」をめざして調整するとしており、「広域化」と「制度改悪」をセットで大阪発で全国発信していこうとするとんでもないたくらみである。

 (つづく)



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Category: 介護保険見直し
 
 
 
 
 
 
 
 

プロフィール

福祉・介護オンブズマン管理者 日下部雅喜(くさかべまさき)

Author:福祉・介護オンブズマン管理者 日下部雅喜(くさかべまさき)
 福祉・介護オンブズネットおおさか事務局長
 介護保険料に怒る一揆の会事務局長
 大阪社会保障推進協議会介護保険対策委員
 
 

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