2017/01/11 Wed
軽度者切捨て先送りの到達点を踏まえ、3割負担・生活援助切り下げを阻止するために全力をあげよう

新たな局面を迎えた介護保険見直し~軽度者切捨てなど改悪を押し返した共同と世論の力
2018年度介護保険見直しが新た局面を迎えました。2016年12月9日の社会保障審議会介護保険部会「介護保険制度に関する見直し意見」(以下「見直し意見」)では、当初の政府・財務省主導案の改悪案 ①「要介護2以下の軽度者保険外し・市町村事業化」②「生活援助・福祉用具自費化」③「2割負担の対象拡大」のいずれも先送りとなりました。2018年度実施に向けた改悪の動きを一定押しとどめ、全面的な「軽度者切捨て」を許さなかったのは、私たちのたたかいをはじめ、介護関係者や自治体関係者など広範な人々の反対の取り組みと世論の力によるものです。
とくに、この中で、介護事業経営者、介護労働者、利用者・家族といった介護関係者の立場を超えた団体が「介護保険制度改悪反対」の一致点で共同した動きが生まれ、2016年11月には「守ろう!介護保険制度・市民の会」による「秋の大集会」(東京)、「介護総がかり行動準備会」による「介護の切り捨てアカン!本気の大集会」(大阪)が開催されたことは、特筆すべきことです。
生活援助切り下げ、3割負担導入など改悪の動き
しかし、社会保障審議会介護保険部会の「見直し意見」では、①現役並み所得の利用者への「3割負担導入」と一般世帯の負担上限額引き上げ ②生活援助の基準・報酬切り下げ、福祉用具貸与費に上限額設定 ③第2号保険料への「総報酬割」導入と協会健保への国庫補助削減など、新たな負担増と介護サービス切り下げ案を示し、法改定と2018年度報酬改定に向けた具体的検討に入ろうとしています。さらに要介護2以下の軽度者サービスの市町村事業化については、2017年度に移行する要支援者のホームヘルプ・デイサービスの移行状況を「検証」してから検討とされており、軽度者の「保険外し」の策動は執拗に狙われています。
一方で、深刻な人材確保困難となっている介護労働者の処遇改善問題について、政府厚生労働省は2016年12月19日の社会保障審議会介護給付費分科会「審議報告」では、わずか1万円相当を昇給制度などを要件に介護報酬の「処遇改善加算」に2017年度から上乗せするという方向を示しました。公費による賃金改善を否定し、報酬の枠内で、しかもサービス業など「競合産業との賃金格差是正」にとどまるというおよそ改善の名に値しないような中身です。
さらに、安倍内閣はアベノミクスの一環として、日本経済再生本部の下に「新たな成長戦略の司令塔」として設置した「未来投資会議」において、医療・介護を新たな成長分野の一つと位置付け、「『できないことをお世話する介護』から、望む限り回復させる『自立支援』型介護にするパラダイムシフトを起こす」(2016年11月10日安倍総理発言)との方向性を示しました。塩崎厚生労働大臣は、ビッグデータを活用する医療介護のICTインフラを2020年度からの本格稼働、介護データベースの抜本的見直し、AIやIOT等の技術革新を報酬体系に組み込む方針を表明しています。
介護保険制度の「見直し意見」でも、保険者(市町村)に対し「データに基づく地域分析」「要介護状態の改善度合い等の指標に従い実績を評価」とそれに基づく「財政的インセンティブの付与」を推進するとしています。これらは自治体を「自立支援」(=要介護認定率の低減)へと財政誘導する新たな仕組みの構築をめざすものです。介護現場にも「ロボット・ICTに係る介護報酬や人員・設備基準の見直し」などを生産性向上の名のもとに進めようとしています。
これらは、今後の介護保険制度改悪が、軽度者切捨て・負担増に加え、成長戦略の一環として「自立支援型介護」の名のもとに、「介護」そのものを変質させかねない危険な内容を持っています。
2017年が正念場 ~対政府・国会と自治体での運動
「3割負担」導入など介護保険法改定を必要とするものは、1月20日から始まる通常国会での法案提出が大きな争点となります。ほかの改悪内容は、多くが2018年度報酬改定、第7期(2018~2020年度)介護保険事業計画開始に向けた検討となります。
また、要介護2以下をターゲットとする「軽度者保険外し」も、2017年度に移行完了する要支援1.2の訪問介護等の総合事業化の「検証」が決定的な影響を与えることから、全国の市町村での総合事業の在り方が今後を左右することになります。
当面の運動課題
当面して、①対政府・国会に向けた「3割負担」導入など負担増反対を中心とした運動の構築が急務であり、医療の負担増問題と合わせ、国民的なたたかいを呼びかける必要があります。さらに、②厚労省の社保審介護給付費分科会での介護報酬・運営基準改定に向けた検討が開始されることから、生活援助や福祉用具問題を中心とした介護関係者の取り組みも早急に具体化する必要があります。また、③自治体では、今年度の総合事業移行完了問題と、第7期介護保険事業計画に向けた保険者機能問題などが今年1年間の課題・争点となります。
立場を超えた「総がかり」の共同行動を全国各地で
これまでにない負担増と介護切り捨ては、介護保険制度の根本的変質をもたらし、国家的な「介護保険料詐欺」とまで言われる事態を引き起こしています。今や、立場が違っても他の問題での意見が異る団体でも「介護保険改悪反対」では一致した行動が可能です。これはこの間の東京や大阪での共同行動での教訓です。
全国各地で、介護にかかわるすべての人びと、そして高齢者や障害者、家族、地域住民を視野に入れた、介護と老後の安心を守る「総がかり」の共同行動を作り出そうではありませんか。

Category: 介護保険見直し
2017/01/01 Sun
あけましておおめでとうございます。
昨年はお世話になりました。私の「講師活動」は2016年は81回の出講でした。
介護保険見直しをめぐる動きや総合事業実施をめぐっての各地域の課題など、私でお話しできるテーマがあればどこでも行かせていただきます。
さて、1月の予定です。


日下部雅喜の講師活動  2017年1月
1月 7日(土) 午後1時~3時30分 兵商連会館4階会議室
兵庫県商工団体連合会婦人部学習会
「どうなる介護保険」
1月12日(木) 午後6時~8時  北野田医療生協組合員ホール
北野田医療生活協同組合
「介護保険・総合事業」
1月21日(土) 午後3時~5時 大阪民医連会議室
大阪民医連訪問介護(ホームヘルプサービス)サービス提供責任者研修会
「総合事業の今後と次期介護保険改定の動き」
Category: 活動日誌
2016/12/31 Sat
2007年から毎年つくっているおせち料理。今年はよっぽどやめようと思いましたが、やはり作りました。
近所のスーパーへ買い出し。過去のブログを見ながらの買物です。さらに浜寺公園に松葉をとりにいきます。これは焼ぎんなんを刺すためのものですが、大きくて丈夫なのは浜寺公園の松です。
そして夜8時すぎから10時ごろまで2時間余り台所で悪戦苦闘。なんとか2時間余りで完成。
おせち料理といってもできあいのものを多用している手抜です。
まず、全体。 重箱につめると本格おせち料理のようにみえませんか。

壱ノ重

黒豆(出来合いのものを再加熱し栗の甘露煮を加えます)
焼き銀杏の松葉刺し
煮しめ(出来合いの煮しめにきぬさやの塩ゆでを加える。きぬさやはかっこよくカットする。生麩を乗せると豪華に)
紅サケの塩焼き(これはグリルで焼きました。ピンセットで小骨も取りました)。鰆・鯛の塩焼き(同左)
数の子のワサビ付け

弐ノ重

エビの酒炒り(これは自分で作りました。背ワタをとって、塩と酒でさっと炒ります。)
ゴボウのたたき(出来合いのものにゴマだけ加える)
棒鱈(出来合いのもの)
いくら醤油煮(出来合いのもの)
わあさび付けのかまぼこくるみ(自分でつくりました)
小田巻(出来合いのものを切っただけ)
参ノ重

鮭の昆布巻き(出来合いのもの)
高野豆腐(煮て作りました)
かまぼこ(紅白を切って並べただけ)
数の子(出来合いのものを切っただけ)
小鯛の笹付け(出来合いのものを切っただけ)
田作り(自分で作りました)
Category: 雑感・雑記
2016/12/03 Sat
12月2日午後、大阪グリーン会館で、介護保険料に怒る一揆の会第16回定期総会が開かれた。


司会は高山アサ子世話人


第1部は、学習会で日下部雅喜事務局長が「介護保険改悪の最新情勢」について報告した。


第2部 一揆の会第16回総会


代表挨拶  宮崎守弘代表


活動方針提案 藤原一郎事務局次長


役員提案 速水敏子世話人


総会アピール提案田中千寿代世話人


閉会挨拶    足立章世話人


第3部   総会記念懇親会。司会進行は中井常生世話人


中居多津子世話人の手料理による懇親

総会アピール
本日私たちは、2016年度の総会を開催しました。
安倍政権は、昨年の「戦争法」強行成立に続き、先日南スーダンへ「駆けつけ警護」を任務に加えた自衛隊派遣を強行しました。異国の地で自衛隊が「殺し殺される」ことを招きかねない事態です。暴走を続ける安倍政権に対し、市民と野党の共同が大きく広がっています。国民的共同の発展は、安倍暴走政治を打倒する絶好のチャンスであり、とりわけ政府による高齢者の生活破壊が続く中、高齢者自らがたたかうときでもあります。
今、社会保障の総改悪は、年金・医療・介護など高齢者を中心に連続して行われようとしています。とくに、介護保険は制度始まって以来の大改悪で、サービス切捨てと負担増の一方、介護保険料は、高齢者の生活を脅かしています。さらに安倍政権が掲げる「一億総活躍社会」は、介護職場の安価な労働力活用でサービス低下を引き起こします。まさに、私たちが指摘した「保険料あって介護なし」が現実の問題となってきています。
私たちが、16年前に介護保険料で呼びかけた「現代の一揆」=集団不服審査請求運動が、今や社会保障改悪に抵抗する行動形態として広がり、生活保護費引下げに反対する全国1万人以上の審査請求に続き、年金の連続引下げに対する全国12万人以上の審査請求を発展させた「年金引き下げ違憲訴訟」も全国で取り組まれています。
今こそ、社会保障改悪と安倍政権への怒りを、具体的な運動へと結びつけていくことが求められており、私たちのたたかいはかつてなく重要になっています。
本日の総会を機に、豊かで安心できる老後の保障を目指す運動をいっそう強化することを決意し、大阪府内のすべての皆さんに社会保障改悪に反対し、命と暮らしをまもる壮大な共同行動をよびかけるものです。
2016年12月2日
介護保険料に怒る一揆の会 第16回定期総会
Category: 介護保険料
2016/12/01 Thu
日下部雅喜の講師活動  2016年12月

12月 2日(金)午後1時30分~2時30分 大阪グリーン会館
  介護保険料に怒る一揆の会第16回総会 学習会
  「介護保険改悪の最新情勢」

12月10日(土) 午後1時30分~3時30分 津市勤労福祉センター
一般社団法人小規模ケア研究会2018年医療介護同時改定に向けた今後の対策セミナー「どうなる介護保険『改正』~事業所・利用者の5年後のために

12月13日(火) 午前9時45分~12時30分  JA松本市会館5階大ホール
 長野県民医連 ケアマネジメント研修会2016
「医療・介護をめぐる情勢とケアマネジャーの役割~苦悩や期待などぶっちゃけトーク」

12月17日(土) 午後3時~4時30分 生活協同組合ヘルスコープおおさか本部ビル 
 ㈱にじ 民医連保険薬局の薬剤師、事務職員 学習会
  「介護保険制度の現状とこれから~地域の課題」

12月18日(日)午前 10時~午後4時  エルおおさか 
 障害者の生活と権利を守る全国連絡協議会 幹部徹底学習会
  「あらためて介護保険問題を考える―その導入目的・『改正』到達点と運動課題
(65歳問題にも触れながら)」
Category: 活動日誌

プロフィール

福祉・介護オンブズマン管理者 日下部雅喜(くさかべまさき)

Author:福祉・介護オンブズマン管理者 日下部雅喜(くさかべまさき)
 福祉・介護オンブズネットおおさか事務局長
 介護保険料に怒る一揆の会事務局長
 大阪社会保障推進協議会介護保険対策委員
 
 

月別アーカイブ

ブロとも申請フォーム

ブログ内検索